esurv.afro.who.int

Submission Time

بداية

نهاية

اليوم

1. حدد اسم الدولة:

2. حدد اسم الولاية

3. حدد اسم المقاطعة

3b. حدد اسم المنظومة الصحية

6. ما هو رقم الحي

10. أدخل تاريخ الانتهاء من LQAS

11. صف نوع المنطقة

12. هل يوجد في تجمع المغادرة أقل من 20 منزلاً؟

عدد الأطفال من شهرين الى أقل من 6 سنوات موجودين في المنزل؟

14. عمر الطفل المختار بالأشهر:

15. جنس الطفل المختار:

16. هل تم وضع علامة على إصبع الطفل؟

17 أ. إذا لم يكن كذلك ، فسبب عدم وضع علامة على الإصبع

17 ب. ما هو سبب الرفض؟

17 ج. سبب غياب الطفل

18. هل تم إطلاع أولياء الأمور على الحملة؟